Раньше проходить флюорографию обязаны были работники предприятий пищевой промышленности, торговли, общепита, учреждений образования и здравоохранения. Скоро список лиц, подлежащих рентгендиагностике легких, значительно расширится. Его будут составлять наниматели совместно с центром гигиены и эпидемиологии. Отказываться нельзя — отстранят от работы.
Соответствующее постановление подписал главный государственный санитарный врач Гомеля Владимир Зинович.
— Связаны жесткие меры с неприятными случаями, — объяснила заместитель заведующего филиалом №7 Гомельской центральной поликлиники Татьяна Коржич. — В этом году туберкулез выявили у двух работников школ. Один случай вопиющий. Человек устроился в учреждение образования подсобным рабочим, уже зная, что болен. Его приняли без результатов медобследования, взяв обещание принести справку позже. Но он намеренно тянул. Все это время рядом были дети.
Сегодня в роддомах не делают флюорографию родившим женщинам, хотя они в группе риска.
— В январе выявили туберкулез у мамы двоих маленьких детей, — продолжает Татьяна Коржич. — Благополучная семья, муж работает. Женщина за два года родила двоих малышей. При росте 160 см стала весить от силы 30 кг. Тем не менее к врачу идти не спешила, мотивируя это недостатком времени.
Считать разносчиками туберкулеза исключительно бомжей и прочих маргиналов неправильно, подчеркивают эпидемиологи. Часто болеют вполне успешные люди. Ослабление иммунитета, нерациональное питание, курение, алкоголь, стрессы, переутомления на работе — и можно стать заложником болезни. Это касается не только тех, кто тяжело работает физически. Профессор, который набрал много часов да еще пишет научные работы, тоже подвергается опасности.
— Надо понимать, что заразиться микобактерией туберкулеза и заболеть им — не одно и то же, — рассказывает Татьяна Анатольевна. — По данным ВОЗ, около трети населения планеты, то есть 2 млрд человек, инфицированы. Наверное, многие помнят, когда в детстве прививка Манту выглядела распухшей и красной — вот это и был момент заражения. Однако большинство до сих пор здоровы. Заразиться туберкулезом от болеющего человека можно лишь в том случае, если вы будете находиться рядом с ним в течение восьми часов подряд в закрытом непроветриваемом помещении. Так что большой риск есть только у членов семьи.
Тем не менее отношение в обществе к больным туберкулезом даже хуже, чем к больным СПИДом, считает Татьяна Коржич. Не единичны случаи, когда этих людей увольняют с работы. А ведь процесс лечения длительный. И хоть государство бесплатно предоставляет медикаменты, нужны еще хорошее питание, витамины.
***
На протяжении многих лет заболеваемость туберкулезом в Гомеле превышала порог эпидемического благополучия — 30 случаев на 100 тыс. населения. И только в 2013 году заболеваемость составила 29,7 на 100 тысяч (151 человек).
Снизился показатель смертности от туберкулеза на 9,3% в 2013 году по сравнению с 2012-м.
Среди заболевших только 43,3% — лица с бактериовыделением, то есть те, кто может заразить других.
В 2012 году медработники получили право привлекать больных туберкулезом к принудительному лечению. В 2013 году в Гомеле лечились таким образом 58 человек.